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暴食伤胃还会增加心梗风险

发表时间:2020-04-24

饮暴食,是指在短时间内进食大量食物,超过了胃肠的负荷。如此,可引起急性胃扩张、急性胃溃疡穿孔、急性胰腺炎、胆总管炎,以及诱发心绞痛、心肌梗死、脑中风等,严重的甚至可以导致死亡!

采访专家:江苏省中医院普内科

主任中医师,博士生导师 陆为民

本版采写:李兰陵

1 胃会像气球一样被撑破

暴饮暴食,胃首当其冲受到损害。

个案1:一名23岁的女孩和朋友去吃自助餐,为了把“本”吃回来,她先后吃了多份牛排、三文鱼、扇贝,还有数不清的小菜,最后还吃了两份冰激凌、各色甜点和满满一盘西瓜。傍晚5点半走进餐厅,晚上9点多走出餐厅,到家没多久,她突然觉得腹部剧烈疼痛,饱胀难受,想吐又吐不出来。被家人急送医院,诊断为“急性胃扩张”。

吃自助餐的“最高境界”,就是“扶着墙进(饿的),扶着墙出(撑的)”,而这位女孩的代价是,“扶着墙出”后,进了医院。

每到岁末年初,医院急诊室都会有因暴饮暴食而突发“急性胃扩张”的病人。

如果有大量食物在短时间内进入胃肠,可使胃极度膨胀,胃壁肌肉失去弹性而不能蠕动,即为“急性胃扩张”。

已“急性扩张”了,胃壁已经很薄了,会导致胃穿孔;胃溃疡患者再暴饮暴食,更易胃穿孔。

个案2:有位42岁的营销部经理,半个月前查胃镜为胃溃疡,医生叮嘱少食多餐,忌烟酒忌辛辣。但是年终各种答谢饭局接踵而来,他见自己吃药后,胃部不适有所好转,因此在应酬时又端起了酒杯,一周至少5次饭局,每次至少喝半斤白酒。前晚,他在饭局上喝下8两白酒,回家路上就昏迷不醒,被送医院醒酒。医生发现他的血压很低、腹部发硬,已经发生胃穿孔。

为何会如此?

导致胃穿孔的主要原因,是暴饮暴食和饮酒,这两者能引起胃酸和胃蛋白酶的分泌增加,对胃壁上原有的溃疡有很强的腐蚀性,从而诱发胃穿孔。

胃穿孔了,强酸性的胃液进入腹腔,腐蚀腹腔里的其他脏器,则威胁生命!

2 连续吃喝15小时胃出血了

暴饮暴食还可诱发急性糜烂出血性胃炎。

个案3:去年春节期间,有位年轻人和一帮哥们吃饱喝足后开始搓麻将。这一搓,连续15个小时没离开过桌子。他们准备了丰盛的食物,卤菜、花生米、啤酒,应有尽有,一边搓,一边胡吃海塞。这位年轻人本来就有胃病,搓到第二天的早上7点多,他说吃不消了,不能再搓了,肚子痛得受不了,再过一会,人就瘫倒了。

为何会如此?

因为,一则,胃黏膜上皮细胞寿命较短,若连续不停进食,胃始终处于饱胀状态,胃黏膜就不易得到修复的机会;再则,不停进食,再加上熬夜、精神亢奋等因素,导致胃分泌功能紊乱,诱发胃黏膜充血、水肿、糜烂及胃出血,如果胃本来就不太好,就可能引起急性糜烂出血性胃炎。

个案2和个案3的“胃溃疡”,可能也是长期暴饮暴食的结果。

因为,长期的饮食习惯会给胃留下一定的记忆,让它养成一些习惯。那么,如果一个人长时间暴饮暴食,胃为了保证消化的需求,就会大量分泌胃酸,就算这个人不再暴饮暴食,吃得少了,胃酸的分泌仍然会很多,多余的胃酸会腐蚀胃黏膜,带来胃病。

暴饮暴食还会出现腹胀、腹痛、便秘或腹泻等症状。

原因是,在胃肠壁中,存在完整的神经系统网络,当胃肠受到食物刺激时,感觉神经元就释放出神经递质,“通知”负责运动的神经元对胃肠道的运动进行调控,以保证人体每天有规律地出现食欲和排便。

暴饮暴食会影响中枢神经系统,导致胃肠道动力-感觉系统失调,而致病。

3 急性重症胰腺炎被称为杀手

暴饮暴食,消化道会在短时间内分泌大量消化液,而消化液超量分泌,会诱发胆囊炎急性发作,还可诱发急性胰腺炎,甚至危及生命。

个案4:一位中学生说:“年前阿姨来我家暂住了几天,妈妈非常高兴,准备了许多好吃的为她接风,阿姨自称美食家,向来好吃,一开席就不客气地大吃起来,吃得高兴的时候,她突然说肚子疼得厉害,急送医院检查,说是胆囊结石,胆囊炎急性发作。”

为何会“疼得厉害”?

胆囊的功能在于贮存肝脏分泌的胆汁,进食后,胆囊收缩,将胆汁通过胆总管排入十二指肠帮助消化。

暴饮暴食,尤其是大量进食高脂类食物后,胆汁大量分泌,诱发慢性胆囊炎急性发作。加上慢性胆囊炎患者往往伴有胆结石,在饱餐后,由于胆管内胆汁骤增,排出不畅,胆石易在胆管狭窄部位嵌顿,引起胆绞痛。

个案5:一位病人说,“那天我吃了半锅米饭,还吃了两碗炖排骨,吃得挺过瘾,但吃完没多久就感觉肚子疼。以为是吃多了撑得胃疼,便到附近的小诊所打吊瓶。症状不仅没有好转,反而更加严重了。所幸赶到大医院,不然后果不堪设想。因为一检查,吓我一跳,我得的不是胃病,是急性重症胰腺炎,已经出现肺功能、肾功能、凝血功能等多器官功能衰竭的表现,随时会有生命危险。经过7天的抢救治疗,病情才基本稳定,肺功能、肾功能衰竭才得到了缓解。”

为何会如此?

胰腺是人体第二大消化腺体,是消化作用最强的器官,它所分泌的胰液中含有胰酶,其中胰淀粉酶消化碳水化合物;胰脂肪酶消化脂肪;胰蛋白酶、糜蛋白酶消化蛋白质等。

胰酶在胰腺腺泡内,还不是有活性的消化酶,只有通过胰管流进十二指肠后,在胆汁和肠激酶的作用下,才会转变成活性很强的消化酶。

当食入大量高蛋白、高脂肪食物及酒后,为了消化的需要,消化道会分泌大量的胆汁和胰液,这样就形成胰腺的内压增加,甚至造成胆汁沿胰管逆流,如果胆汁逆流进胰管,就会在胰管里将胰液变成有活性的消化酶,消化酶就会去“消化”胰腺的正常组织,再加上由于内压大造成的小胰管破裂,于是急性胰腺炎就发生了。

急性重症胰腺炎的致死率在20%-30%左右,已被称为影响人类健康的新杀手。

4 暴食后心梗危险增加4倍

暴饮暴食的危害,还会扩展到消化系统以外,如,心、脑、肺等。

心脏:

个案6:有位身体很健硕的中年人,星期日出去钓鱼,凯旋,红烧鱼加美酒,再加上中午没有好好吃饭,他风卷残云般将桌上美食一扫而空,令他的夫人瞠目。吃完后倒头而睡,第二天早上发现他的肢体已冰凉,医生说死于心梗。

研究发现,暴饮暴食后2小时,发生心脏病的危险几率会增加4倍。

为什么呢?

人吃得过饱后,因机体消化和吸收食物的需要,心脏必须输出大量血液供给胃肠等消化系统。这就使心脏自身血液循环处于相对缺血状态,造成冠状动脉供血不足,甚至诱发心肌梗死。

饱餐之后,食物中的脂肪在小肠被吸收,进入血液循环,血内脂肪的浓度随之增高,血液的稠黏度随之增加,血流缓慢,致使血小板、纤维蛋白等发生功能性异常,使人由于凝血异常、血管堵塞,而发生急性心肌梗塞等病症。

再则,饱餐还会使交感神经兴奋性增高、心率增快、血压升高、心肌耗氧量增加,引起冠状动脉痉挛。

总之,暴饮暴食引起的很多变化,可能导致心绞痛,甚至急性心肌梗塞发作,严重者将猝死。

肺脏:

美国圣地亚哥加州大学研究的结果认为,饱食对肺病患者危害很大,可能导致气喘、呼吸困难,甚至心脏停止跳动而危及生命。

原因是,当人吃得太饱时,胃部充盈,会把横膈往上推,压迫肺部。而肺病患者原来已得不到足够的氧气,这样一来,就会使呼吸更加困难,加剧病情的发展。

另一方面,吃得过饱时,消化食物也需要大量的氧气,从而影响心脏、大脑等重要器官对氧气的正常需求。

脑:

暴饮暴食后,为何会感到头晕脑涨、精神恍惚?

因为饱食后,胃肠道循环血容量增加,造成大脑血液供应相对不足,使脑细胞正常生理代谢受到影响。

诸多研究也印证了这一事实:约20%的老年性痴呆患者,在他们的青壮年时期,皆有长期饱食的习惯。